Durant votre maladie, en plus des allocations journalières versées par la sécurité sociale, vous pouvez recevoir des prestations versées par l’employeur. Ces indemnités sont versées sous condition pour une durée limitée et un montant qui varie en fonction de la durée du séjour.
Conditions :
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Pour recevoir les allocations supplémentaires, vous devez remplir toutes les conditions suivantes :
- Vous avez au moins un an de service dans votre entreprise (calculé à partir de votre premier jour d’absence).
- Soumis le certificat médical à l’employeur dans les 48 heures.
- Ne pas nécessairement bénéficier des allocations journalières versées par la sécurité sociale (IJ). Il suffit que l’employé communie avec le courriel du CPAM pour indiquer qu’il ne recevra pas d’indemnités journalières. Adanexo paie alors 90% du salaire.
- Ils sont utilisés en France ou dans l’un des États membres de l’Espace économique européen (EEE) traité.
- Ne soyez pas travailleur à domicile ou employé saisonnier, intermittent ou journal.
En contrepartie de l’obligation de verser une indemnité, l’employeur peut avoir recours à une visite médicale de retour.
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Montant :
Si vous êtes admissible aux prestations, vous recevrez 90 % de la rémunération brute que vous auriez reçue si vous avez travaillé. À compter du 31e jour consécutif de clôture, le pourcentage sera réduit à 2/3 (ou 66,66 %) de votre rémunération.
Par conséquent, pour calculer le montant payé par l’employeur, il est nécessaire de déduire le montant de l’indemnité versée par la sécurité sociale et, le cas échéant, les prestations résultant des versements de l’employeur au titre d’un régime complémentaire de pension.
Certaines conventions collectives peuvent prévoir des dispositions plus favorables (telles que le maintien intégral de votre salaire), ce n’est pas le cas de celle dont nous dépendons (convention collective pour les ventes directes).
Si le YI payé par la sécurité sociale est réduit (par exemple, en raison d’une hospitalisation ou de sanctions par CPAM pour non-respect de ses règles), le montant payé par l’employeur sera calculé en tenant compte du montant total de YI.
Période de salaire :
Un délai d’attente de 5 jours est prévu pour chaque interruption de travail. Le paiement des prestations supplémentaires commence le 6ème jour de la cessation de la maladie.
En revanche, aucun délai d’attente n’est imposé si l’interruption du travail est liée à un accident du travail ou à une maladie professionnelle.
Période de paiement :
La durée du paiement par l’employeur varie en fonction de l’ancienneté.
| Durée de service dans l’entreprise | Durée maximale le paiement des certificats ; |
|---|---|
| de 1 à 5 ans | 60 jours |
| de 6 à 10 ans | 80 jours |
| de 11 à 15 ans | 100 jours |
| de 16 à 20 ans | 120 jours |
| de 21 à 25 ans | 140 jours |
| de 26 à 30 ans | 160 jours |
| 31 ans et plus | 180 jours |
Si vous avez déjà reçu une ou plusieurs périodes de prestations de maladie au cours des 12 mois précédents, la période de paiement sera déduite du nombre de jours déjà équilibrés.
